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腰麻一硬膜外联合阻滞 哪种药物性分娩镇痛的镇痛效果快,用药剂

 

『题目』:哪种药物性分娩镇痛的镇痛效果快,用药剂量少,运动阻滞较轻( )

  • 答案:
  • A.腰麻一硬膜外联合阻滞

1、患者,女性,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115/70mmHg,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。
提示:患者术后VAS评分12分,血压110/65mmHg,但出现瘙痒、恶心、呕吐左下肢麻木、无力。
提问:下列处理哪些是正确的

  • 答案:
  • A.静脉注射胃复安
  • B.静脉注射恩丹西酮
  • C.小剂量纳洛酮
  • D.降低镇痛泵内局麻药浓度

2、患者,女性,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115/70mmHg,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。
提示:患者术前于L间隙进行硬膜外腔穿刺,硬膜外成功后多次蛛网膜下腔穿刺未能成功。一天后下床时感觉头颈部紧缩样、搏动性疼痛,平卧时减轻,站立行走时加重。
提问:针对其头痛,治疗措施正确的是:

  • 答案:
  • A.卧床休息
  • B.口服大量液体
  • C.应用乙酰氨基酚
  • D.应用咖啡因
  • E.应用茶碱
  • F.静脉输液

3、下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述,正确的是()

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、阻滞麻醉镇痛效果不全时加用

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时,局麻药首选()

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,下列不恰当的是()

  • 答案:
  • A.为解除第一产程疼痛,阻滞平面要达T

8、患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内注射哌替啶75 mg,注射后30 min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。
根据四级法评估其镇痛效果,镇痛效果为

  • 答案:
  • A.部分缓解

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