『题目』:某患者,左侧胸部剧烈疼痛3小时,因过劳而诱发,疼痛向左肩放射,伴心悸,气短,头晕,乏力,大汗出,四肢厥冷,舌淡紫,苔白腻,脉沉细弦,其治疗原则为:
- 答案:
- A.益气温阳,活血通络
1、患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
首先判断此患者可能的诊断是
- 答案:
- A.右侧胸壁软组织伤
- B.右侧闭合性气胸www.jXjуBA·СОM分享
- C.右侧第4、5肋骨骨折
2、患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
如此患者行胸部X线检查后,提示:右侧液气胸,压缩80%,第4、5肋骨骨折。接下来需要做哪些处理
- 答案:
- 正在整理中!
3、患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
如为患者行胸腔闭式引流术,液封瓶内大量气泡冒出后,有血性胸液流出,观察3小时,每小时引流量150ml。患者心率逐渐增快、大汗,血压90/60mmHg,治疗措施是
- 答案:
- 正在整理中!
4、男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。
考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行
- 答案:
- 正在整理中!
5、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白
有诊断意义的辅助检查是
- 答案:
- A.磁共振显像
6、患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。
患者3天后由于用力过度,突然出现左上腹部剧烈疼痛,最可能发生了
- 答案:
- 正在整理中!
7、女,18岁,3小时前突然发生右下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧触及手拳大、能稍活动、触痛明显的肿块。
本例最可能的诊断为
- 答案:
- 正在整理中!
8、女,18岁,3小时前突然发生右下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧触及手拳大、能稍活动、触痛明显的肿块。
本例急症处理应为
- 答案:
- 正在整理中!
9、患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能
应紧急做下列哪一种检查
- 答案:
- 正在整理中!
10、女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是
- 答案:
- A.消化道穿孔
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