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患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁易怒,口苦少寐,舌红苔黄。眼底检查,视盘充血、水肿

 

『题目』:患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁易怒,口苦少寐,舌红苔黄。眼底检查,视盘充血、水肿,边界不清,后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出,动脉细,静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断右眼中yang静脉阻塞"。
下列哪种检查能更好地说明是炎症性阻塞:

  • 答案:
  • A.荧光素眼底造影血管渗漏明显

1、患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁易怒,口苦少寐,舌红苔黄。眼底检查,视盘充血、水肿,边界不清,后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出,动脉细,静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断右眼中yang静脉阻塞"。
根据症状,应辨证为:

  • 答案:
  • A.肝胆火旺

2、【案例二】
患者,男性,65岁,因双眼视力渐进性下降6年,右眼胀痛3小时"急诊人院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降,右眼较明显,曾于当地诊所就诊,查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适,视力急剧下降,且伴有同侧头痛不适、恶心等症状。来医院后检查:Vod:0.01,Vos:0.3,Schiotz眼压计测量眼压Tod:50mmHg,Tos:15mmHg。
如果眼部检查发现:右眼角膜弥漫雾状水肿,KP(+),FyndaU征(+),下方前房少许积脓,中yang前房深度4.5CT,

  • 答案:
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3、患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。
患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.视网膜干性裂孔、玻璃体积血

4、患者男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模

  • 答案:
  • A.右眼B超检查

5、患者男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模

  • 答案:
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6、患者男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模

  • 答案:
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