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女性,48岁,风湿性心脏病患者,心率128次/分,律不齐,服用洋地黄治疗10天后,心率40次/分,律齐,最可

 

『题目』:女性,48岁,风湿性心脏病患者,心率128次/分,律不齐,服用洋地黄治疗10天后,心率40次/分,律齐,最可能为

  • 答案:
  • A.房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞

1、患者,女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力、胸闷,活动后明显,伴发热、咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:体温38.4℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻少量水泡音,心律整,心尖部可闻收缩期吹风样杂音及舒张期雷鸣样杂音,肝、脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者,女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力、胸闷,活动后明显,伴发热、咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:体温38.4℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻少量水泡音,心律整,心尖部可闻收缩期吹风样杂音及舒张期雷鸣样杂音,肝、脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。
首选治疗方法是

  • 答案:
  • A.抗微生物治疗

3、女性,48岁,因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,心房颤动,心功能不全,长期服用卡托普利75mg/d、地高辛0.25mg/d、氢25mg/d、螺内酯20mg/d治疗。2周前因患急性肠炎,腹泻腹痛,自行口服庆大霉素"。继而感上腹部不适,食欲下降,3天来出现恶心、乏力、心悸、头痛、头晕,心电图出现多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑为

  • 答案:
  • A.洋地黄过量

4、患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢及钾剂以维持其心脏功能。
决定服用普鲁卡因胺,下列叙述正确的是

  • 答案:
  • A.普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期

5、二十一、案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。
如果患者急性前壁心肌梗死后,出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是

  • 答案:
  • A.静脉注射利多卡因

6、患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内残根,Ⅰ度松动需要拔除
对于该患者最佳的治疗方案是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢及钾剂以维持其心脏功能。
根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是

  • 答案:
  • A.避免血钾过高,以降低普鲁卡因胺毒副反应发生率

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