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患者,男。63岁。既往体健。咳嗽、咳痰1月余。胸片如图。 为获取病灶的病理信息,需下列哪项检查

 

『题目』:患者,男。63岁。既往体健。咳嗽、咳痰1月余。胸片如图。
为获取病灶的病理信息,需下列哪项检查

  • 答案:
  • A.纤维支气管镜检查
  • B.痰脱落细胞检查

1、男性,58岁。发热,咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有-3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形,尖端指向肺门,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,每日一包。
提示:询问病史:患者有1周前行龋齿拔除手术,亦有明显体重下降、消瘦、少量痰中带血。提问:下列痰液检查项目哪项都应尽快进行

  • 答案:
  • A.涂片Gram染色镜检
  • B.涂片抗酸染色镜检
  • C.普通培养和厌氧菌培养
  • D.病理细胞检查
  • E.涂片找霉菌孢子及菌丝

2、患者,男。63岁。既往体健。咳嗽、咳痰1月余。胸片如图。
胸部及上腹部CT增强扫描如图,则肝内病灶最可能的解释为

  • 答案:
  • A.肝转移瘤

3、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml
该患者治疗首选

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、男性48岁,农民,因咳嗽、气喘1周就诊,患者于1周前突发咳嗽,呈阵发性干咳,服镇咳药未见好转。逐日夜间加重,并出现喘息样咳嗽,伴胸闷、胸痛,咽部异物感,纳差。起病后无发热畏寒,大小便正常。既往体健,有生食荸荠习惯,本村有类似患者4人。查体:T38℃,P907灯分,R24次/分,BPl20/70mmHg,神清,营养可,上眼睑浮肿,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及干罗音及哮鸣音,心腹部及其他未见异常。血常规:血红蛋白145g/L,白细胞15乘以十的九次方/L JxJУвa·CОM分享

  • 答案:
  • A.猪蛔虫症

5、患者女,20岁。反复咳嗽、咳痰2年,一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张,行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。
该患者术后治疗,正确的是

  • 答案:
  • A.可考虑干扰素治疗或术后随访观察

6、21岁患者,近2天寒战高热、咳嗽,咳少许粘痰,略带血。因气急,发绀,休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和血浆,但肺泡壁尚完整。最可能的诊断为 ( )

  • 答案:
  • A.肺炎球菌肺炎

7、男性48岁,农民,因咳嗽、气喘1周就诊,患者于1周前突发咳嗽,呈阵发性干咳,服镇咳药未见好转。逐日夜间加重,并出现喘息样咳嗽,伴胸闷、胸痛,咽部异物感,纳差。起病后无发热畏寒,大小便正常。既往体健,有生食荸荠习惯,本村有类似患者4人。查体:T38℃,P907灯分,R24次/分,BPl20/70mmHg,神清,营养可,上眼睑浮肿,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及干罗音及哮鸣音,心腹部及其他未见异常。血常规:血红蛋白145g/L,白细胞15乘以十的九次方/L

  • 答案:
  • 正在整理中!

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