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心源性哮喘 女性,65岁。3年来劳累后心慌、气短并常出现夜间阵发

 

『题目』:女性,65岁。3年来劳累后心慌、气短并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律规整,脉搏120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,最可能诊断为()

答案:

A.心源性哮喘

 

1、男性,71岁,发现高血压13年,劳累性心绞痛史3年,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg,3次/日治疗。某日突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。体查:端坐体位,心率115次/分,双肺底部闻及湿性啰音,双下肢无水肿。
下列处理哪项最佳

答案:

A.呋塞米、西地兰、硝酸甘油

 

2、女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。
如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在,则最合适的治疗方法为

答案:

A.二尖瓣替换术

 

3、女性,50岁,风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用西地兰的机制为

答案:

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4、男性,71岁,发现高血压13年,劳累性心绞痛史3年,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg,3次/日治疗。某日突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。体查:端坐体位,心率115次/分,双肺底部闻及湿性啰音,双下肢无水肿。
该病人目前的诊断为

答案:

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5、患者,女性,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难,患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。
该患者首先需要做的辅助检查是

答案:

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