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颞动脉炎 女性,60岁。双颞侧持续性头痛3个月,左眼视力减退2天

 

『题目』:女性,60岁。双颞侧持续性头痛3个月,左眼视力减退2天。查体:左视力0.1,右1.0。眼底视网膜动脉变细,静脉充血,左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常,余神经系统无异常。脑MRI无异常。
患者最可能的诊断是()

答案:

A.颞动脉炎

 

1、女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm。
你认为,为了诊治的需要还可进行哪项检查

答案:

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2、女性,38岁,因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起。
首先应检查()

答案:

A.头颅CT或MRI

 

3、患者女性,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。
该病的综合疗法包括

答案:

A.手术加放疗

B.化疗加手术

C.手术加放疗加化疗

D.传统中医药治疗

E.颈廓清术

F.激光及冷冻治疗

 

4、58岁,女性,高血压、糖尿病病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,正确的诊断是

答案:

正在整理中!

 

5、患者女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是

答案:

A.Alport综合征

 

6、女性,56岁,左眼视力下降,合并突眼5个月,查体,左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失
MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径2.5cm,为治疗的需要,还应查()

答案:

正在整理中!

 

7、患者,女性,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7,Vos CF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(一),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻浊。
患者正确的诊断应该是

答案:

正在整理中!

 

8、患者,女性,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7,Vos CF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(一),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻浊。
接诊患者后首选的治疗方式应该是

答案:

A.局部及全身应用降眼压药物治疗

 

9、患者女性,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。
入院后需要做的辅助检查有

答案:

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况

B.鼻内镜检查了解鼻腔情况

C.PET检查

D.磁共振检查

E.胸部X片

F.心电图检查

 

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