『题目』:男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。
提示:急行抽血检查,结果示WBC22.44×10/L,RBC3.75×10/L,PLT386×10/L,C反应蛋白182mg/L,血沉11
答案:
A.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
1、男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。
提示:急诊行MRI检查,结果显示左股骨中下段髓腔内见多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。目前
答案:
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2、女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限
体检时的重点应是 ( )
答案:
正在整理中!
3、女,19岁,左髋疼痛、活动受限伴跛行6月,无发热、盗汗病史,曾考虑左髋关节结核并抗结核治疗2周,症状有一定缓解,结合图像,最可能的诊断是()
答案:
A.软骨母细胞瘤
4、女性,50岁,右肩部疼痛,活动受限1个月,无外伤史。体格检查发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外层及后伸受限,X线片未见异常。
答案:
A.肩周炎
5、女,29岁,有午后发热,夜间盗汗,消瘦等,枕颈部疼痛,活动头部时加重,休息后减轻,结合所提供的图像,最可能的诊断是()
答案:
A.寰枢椎结核
6、女,50岁,无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月,休息后好转,但活动过久疼痛加剧,不发热,双下肢无放射痛,腰椎旁有压痛。
下列治疗中,最迅速有效的是哪一项
答案:
A.腰椎关节突关节注射
7、_JXJУвA.СОM 收集男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是
答案:
A.应用有效抗生素控制肺部感染
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