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肺脏前列腺素E生成增多 患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史

 

『题目』:患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的

答案:

A.肺脏前列腺素E生成增多

 

1、老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。
患者考虑诊断有

答案:

A.慢支急性发作并发全心衰竭

 

2、患者,女性,32岁,近3天尿频、尿急,既往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因,症状即行消失。体检:血压130/80mmHg,双肾区轻叩痛,下肢无水肿。
提问:此时询问病史应注意是的项目是

答案:

A.既往发作与治疗情况

B.以往中段尿培养的资料

C.有无泌尿系统畸形的资料

D.有无糖尿病等慢性疾病

 

3、男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿
该患者确诊最有价值的检查是

答案:

A.心脏彩超

 

4、女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周人院,高血压病史10余年,145/90,查体,T37.8,口唇发绀,血压135/80,双下肺散在湿罗音和啸鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3*10的9次方,NO.78。该患者最可能的诊断是:

答案:

A.急性右心衰

 

5、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿,患者神志障碍最可能的原因是

答案:

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