『题目』:26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,中性0.90
本例最可能的诊断是
- 答案:
- A.急性盆腔炎
1、已婚未育妇女,31岁,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。
本例未经治疗腹痛消失,直至妊娠4个月时,出现发热、剧烈腹痛伴恶心呕吐,与本例有关的项目包括
- 答案:
- A.瘤体内小静脉出现血栓及溶血
- B.白细胞计数12.5×10?9/L
- C.瘤体剖面暗红色,腥臭,质软,漩涡状结构消失
- D.镜检见肌细胞减少,较多脂肪小球沉积
2、26岁,女性,已婚2年,。婚后因不想生育,所以一直口服避孕药避孕,但1年前意外妊娠,于孕45天行人工流产术
追问病史,哪项是导致意外妊娠的原因_JxJybA、CОM
- 答案:
- A.婚后查出肺结核,曾口服利福平治疗
3、已婚妇女,停经58日,中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过一指,并见宫口内的胎囊。处理正确的是 ( )
- 答案:
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4、某妇女,人流后1周,腹痛伴有发热1天而入院。查:T39℃、P100次/分、B?pl2/8kPa,下腹压痛及反跳痛,后穹窿饱满、触痛、宫颈举痛,子宫略大,压痛,可能的诊断为
- 答案:
- A.急性盆腔炎
5、26岁已婚妇女,因停经42天,尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中探宫腔9cm,吸出物未见绒毛,出血少。
为排除宫外孕,辅助检查项目是:
- 答案:
- A.妇科B型超声波检查
6、已婚妇女,33岁,停经40日少量流血4日,下腹痛3小时。妇科检查怀疑为输卵管妊娠,本例不需要的辅助检查项目为
- 答案:
- A.基础体温测定
7、患者,女,31岁,已婚。人工流产术后1年,经行腹痛逐渐加重,灼痛难忍,拒按,月经量多,色深红,带下色黄,有昧,舌质黯,苔黄腻,脉滑数。妇科检查:后穹窿可触及蚕豆大小的触痛性结节。治疗应首选(2006)
- 答案:
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8、男,35岁,出现反复发热伴双下肢溃烂半年,入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。
最有可能的诊断是 ( )
- 答案:
- A.艾滋病
9、男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提睾反射存在,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化,以下哪项是错误的
- 答案:
- A.脊髓呈节段性变性、坏死
10、26岁已婚妇女,因停经42天,尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中探宫腔9cm,吸出物未见绒毛,出血少。
诊断明确后最合适的处理:
- 答案:
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