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43岁男性,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均,扭曲,僵硬,胆总管下端向内移位。应首先考虑为

 

『题目』:43岁男性,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均,扭曲,僵硬,胆总管下端向内移位。应首先考虑为

  • 答案:
  • A.慢性胰腺炎

1、43岁,男,上腹隐痛半年,ERCP示主胰管粗细不均、扭曲、僵硬,胆总管下端向内移位,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.慢性胰腺炎

2、男性,61岁。因刺激性干咳3月伴右侧胸部隐痛就诊。X线胸片示右肺下叶背段2.5cm×3.0cm大小块影,分叶状,边缘毛糙,呈短毛刺。右侧位片主动脉窗模糊,可疑淋巴结肿大。

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、男性青壮年,牧民。因右季肋部隐痛、不适半年就诊。患者半年来自肝区不适,隐隐作痛。有时胀痛伴厌油腻。有时恶心,无发热、呕吐。儿童期特别喜欢养狗,并和狗接触密切。查体:神清,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,表面隆起,可触及无痛性囊性肿块,其他未见异常。血常规:白细胞9乘以十的九次方/L,嗜酸性粒细胞0.17,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.15。肝B超可见边界明确的液性暗区,其内可见到散在的光点。
本病例可疑的疾病是

  • 答案:
  • A.肝棘球蚴病

4、青年男性,主诉低热、无力、腹泻数月余,右下腹触及包块,钡餐示盲肠缩短,黏膜粗乱伴息肉样病变,回肠末段粗细不均。该患者应考虑为()

  • 答案:
  • A.增殖性肠结核

5、男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
本案例主要的临床特征是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影,肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物,呈菜花样。

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。
若选择在拔牙窝内填塞碘仿纱条,正确的操作是

  • 答案:
  • A.不更换碘仿纱条,10天后去除

8、WWW.jXjуbɑ.СΟm 分享患者,男性,13岁,20分钟前不慎摔倒,致右上中切牙脱落就诊,检查见右上中切牙牙体完整、相邻牙无明显松动。正确的处理方法是

  • 答案:
  • A.立即将脱位牙清洁,浸泡于抗生素溶液30分钟,后再植并固定

9、患者,男性,35岁,近3天因右上后牙肿痛前来就诊。查远中颈部龋深及牙髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛明显,龈红肿,扪痛,有波动感,右面颊部轻度水肿,体温38℃。
第一次就诊时的处理

  • 答案:
  • A.开髓开放、切开引流、消炎止痛

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