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真腔 患者,男,41岁,主诉胸痛1个小时。双上肢脉搏减弱。行胸腹

 

『题目』:患者,男,41岁,主诉胸痛1个小时。双上肢脉搏减弱。行胸腹部CTA检查,曲面重组图像如下图:

主动脉管腔内可见的阳性征象为

答案:

A.真腔

B.假腔

C.内膜片影

 

1、患者,男,41岁,主诉胸痛1个小时。双上肢脉搏减弱。行胸腹部CTA检查,曲面重组图像如下图:

该病分型为

答案:

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2、患者,男,41岁,主诉胸痛1个小时。双上肢脉搏减弱。行胸腹部CTA检查,曲面重组图像如下图:

本病应与下列哪种疾病鉴别

答案:

A.主动脉瘤附壁血栓

 

3、患者女性,30岁,上肢血压165/105mmHg,下肢血压130/85mmHg,搏动减弱,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音
为明确诊断,宜选下列哪项检查

答案:

A.腹主动脉造影

 

4、男,36岁,自3楼跌下,左腹部跌伤,左第6、7、8肋骨骨折,2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压70/50mmHg。全腹压痛、反跳痛,无尿。
为确诊,最有价值的检查是

答案:

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5、男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
提示:患者腹部X线平片提示膈下游离气体,白细胞15.2×10/L。该患者最可能的诊断是

答案:

A.胃穿孔

 

6、患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。
提问:急诊先重点检查哪些项目

答案:

A.血细胞分析

 

7、男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
提示:患者术中探查发现胃窦部有2.5cm大小溃疡,质硬,其中部有约0.6cm穿孔,决定行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术。胃大部切除手术后早期的并发症为

答案:

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8、男性患者,18岁,间断性右下腹痛8小时,有发热,体温约38.2℃,脉搏90次/分,右下腹压痛、反跳痛,并向会阴部放射,右肾区叩击痛可疑,如需鉴别诊断,不需要下列哪项检查

答案:

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9、患者,男,28岁,Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏125次/分,血压80/50mmHg,尿量15ml/小时,血BUN15mmol/L,血Crl56μmol/L,尿液检查结果为:尿钠15mmol/L,尿比重1.035,尿蛋白(-)。该患者肾功能状态为

答案:

A.肾前性氮质血症

 

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