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门静脉高压症患者急性呕血1200ml,血压95/75mmHg,临床诊断为()

 

『题目』:门静脉高压症患者急性呕血1200ml,血压95/75mmHg,临床诊断为()

  • 答案:
  • A.失血性休克

1、男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是 ( )

  • 答案:
  • A.迅速补充血容量

2、男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。
消化道出血的原因最可能是 ( )

  • 答案:
  • A.食管曲张静脉破裂

3、男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。
为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查 ( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。
此时应给予患者的首要处理是

  • 答案:
  • A.快速输液,配血,等待输血

5、患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。
如患者经三腔管压迫止血后,无继续出血,24小时后的处理是

  • 答案:
  • A.气囊放气后留置三腔管

6、肝功能欠佳的门静脉高压症患者,脾切除术后再出血时,最适宜的术式是

  • 答案:
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7、十九、案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
该患者下列抢救药物组合最合理的是www.jXJYBa.СОM 分享

  • 答案:
  • A.+肾上腺素

8、患者,女,15岁,1个月前患急性扁桃体炎,1周前因水肿、尿少、腰痛入院,测血压145/95mmHg,白蛋白40g,尿蛋白(+?+),白细胞3~5个/HP,血尿素氮8.7mmol/L。
本病的饮食为

  • 答案:
  • 正在整理中!

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