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湿热内蕴,热盛里实 陈某,男,35岁。病初发热恶寒,头眩恶心,

 

『题目』:陈某,男,35岁。病初发热恶寒,头眩恶心,食欲不振,继而但热不寒,唯头汗出,口干渴欲饮,烦闷不舒,下腹胀满拒按,大便三日未行,一身面目尽黄,光亮有泽,小便短少而赤,舌红苔黄,脉滑数有力。
其辨证为

答案:

A.湿热内蕴,热盛里实

 

1、陈某,男,35岁。病初发热恶寒,头眩恶心,食欲不振,继而但热不寒,唯头汗出,口干渴欲饮,烦闷不舒,下腹胀满拒按,大便三日未行,一身面目尽黄,光亮有泽,小便短少而赤,舌红苔黄,脉滑数有力。
治疗应首选

答案:

A.大黄硝石汤

 

2、 患者女,19岁,学生,因“腹泻4 d”于5月6日来诊。4 d前开始腹泻,稀粪,色黄,2 d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T 38.4 ℃,P 120次/min,R 21次/min,BP 90/60 mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。
应考虑的诊断有(提示 血常规:Hb 106 g/L,RBC 4.55×10/L,WBC 8.5×10/L,N 0.70,L 0.28,PLT 245×10/L。尿常规:蛋白(-)。粪常规:血水样,见大量红细胞,

答案:

A.肠阿米巴病

B.肠出血性大肠埃希菌肠炎

C.霍乱

D.细菌性食物中毒

E.病毒性胃肠炎

 

3、女,26岁,水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽,并伴恶心呕吐,食欲不振。查:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白++,RBC+/HP,SP A/G A35g。
首选的检查项目是 ( )

答案:

A.BUN、Cr

 

4、一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。
该患者产生黄疸的原因是

答案:

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