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患儿,2岁。不能言语,精神呆滞,智力低下,发稀萎黄,四肢萎软,口角流涎,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,

 

『题目』:患儿,2岁。不能言语,精神呆滞,智力低下,发稀萎黄,四肢萎软,口角流涎,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,指纹色淡。其诊断是

  • 答案:
  • A.五迟、五软,心脾两虚证

1、女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。
此病人最可能的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。
应首选哪种药物治疗

  • 答案:
  • A.氟哌啶醇

3、患儿,2岁,因智力低下、不能行走来就诊。查体:头大,目光呆滞,面色苍黄,身长68cm,体重9kg,前囟未闭,腹胀,有脐疝。此患儿确诊应做下列哪项检查

  • 答案:
  • A.血清T4、TSH测定

4、1岁小儿,不会站立,表情呆滞,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,膝反射亢进,三氯化铁试验(+),此患儿的治疗主要是()

  • 答案:
  • A.低苯丙氨酸饮食

5、男孩,腹泻2d。粪便呈蛋花汤样,7~8次/天,伴频繁呕吐,不能进食。近4h内尿量明显减少。查体:体重10kg,面色苍白,精神烦躁,口干,眼眶、前囟凹陷,皮肤弹性略差,四肢稍凉。血钠133mmol/L,血钾3.6mmol/L,血pH7.29,AB16mmol/L,BE-7.6mmol/L。
在头812h内,对该患儿的补液选用下列哪项

  • 答案:
  • A.2:3:1溶液

6、患儿,1.5岁,突然出现意识丧失,口吐白沫,四肢伸直、抽动,头向后仰,持续3分钟缓解后入睡,醒后精神差,活动自如,其祖母有癫痫病史。
诊断明确后可首选下列哪种药物治疗

  • 答案:
  • A.丙戊酸钠

7、男孩,腹泻2d。粪便呈蛋花汤样,7~8次/天,伴频繁呕吐,不能进食。近4h内尿量明显减少。查体:体重10kg,面色苍白,精神烦躁,口干,眼眶、前囟凹陷,皮肤弹性略差,四肢稍凉。血钠133mmol/L,血钾3.6mmol/L,血pH7.29,AB16mmol/L,BE-7.6mmol/L。
对该患儿需常规进行的治疗是

  • 答案:
  • A.钾的补充

8、患儿,1.5岁,突然出现意识丧失,口吐白沫,四肢伸直、抽动,头向后仰,持续3分钟缓解后入睡,醒后精神差,活动自如,其祖母有癫痫病史。
下列治疗原则哪项不正确

  • 答案:
  • A.从大剂量开始

9、男孩,腹泻2d。粪便呈蛋花汤样,7~8次/天,伴频繁呕吐,不能进食。近4h内尿量明显减少。查体:体重10kg,面色苍白,精神烦躁,口干,眼眶、前囟凹陷,皮肤弹性略差,四肢稍凉。血钠133mmol/L,血钾3.6mmol/L,血pH7.29,AB16mmol/L,BE-7.6mmol/L。
经上述补液治疗后,患儿脱水纠正,呕吐停止,能进食,仍腹泻,下一步的液体治疗是

  • 答案:
  • A.ORS加等量水稀释,按失多少补多少"原则补充继续丢失量,给予进食、进水

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