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慢性丙型肝炎 女,45岁。发病时乏力,食欲不振,有时恶心,轻度

 

『题目』:女,45岁。发病时乏力,食欲不振,有时恶心,轻度腹胀,尤以下午明显,反复发病6年,AST、ALT升高。近一个月复查:ALT150U/L,AST170U/L,总胆红素23μmol/L,直接胆红素10μmol/L,A/G0.7,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeATL、HBcAb均阴性和抗HAV-IgM阴性,无家族肝炎史,本人无受血史,但有手术史。以下所列几种肝炎中考虑哪种诊断可能性最大

答案:

A.慢性丙型肝炎

 

1、患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。
诊断依据是哪些

答案:

A.动态增强CT动脉期,病灶明显增强,呈小结节状

B.动态增强CT门脉期,病灶呈等密度

C.动态增强CT平衡期,病灶呈相对低密度

D.增强扫描表现为病灶强化程度呈速升速降型,峰值较肝实质高,而持续时间短

E.病灶强化特点为快进快出"

 

2、患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。
为进一步确诊还应做哪些检查

答案:

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3、妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阳性性,抗HAVIgM(+)诊断应考虑
  

答案:

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4、男性,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦食欲不振,四肢软弱无力,恶心,腹胀。
进行补钾治疗时,下列错误的是

答案:

A.严重缺钾,应快速、高浓度补钾

 

5、某女性,64岁,1周来乏力、纳差、恶心、厌油,尿黄呈茶色,有时大便颜色变浅,实验室检查AL,T1920IU/L,AST、1575IU/L,TBIL136tμmol/L,D-BIl68μmol/L,无慢性肝炎病史,15岁时曾患甲型肝炎,1个月前曾去海边度假。为明确诊断,应做检查

答案:

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