『题目』:男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常.
肌酶正常,此病的典型病理改变为
答案:
A.有髓神经纤维节段性脱髓鞘
1、患者男性,63岁,头摇肢颤5年余,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉迟无力。
治则为
答案:
A.补肾助阳,温煦筋脉
2、男性,20岁,近3天来自觉四肢无力,近端较远端明显伴麻木感,查体:四肢肌力Ⅲ级,腱反射消失,无病理征,腰穿正常。
腰穿最好在病后
答案:
A.2~3周
3、患者,男性,63岁,头摇肢颤5年余,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉迟无力。
治则为
答案:
A.补肾助阳,温煦筋脉
4、男性,20岁,近3天来自觉四肢无力,近端较远端明显伴麻木感,查体:四肢肌力Ⅲ级,腱反射消失,无病理征,腰穿正常。
此疾病病前常有
答案:
A.胃肠道或呼吸道感染史
5、患者,男性,63岁,头摇肢颤5年余,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉迟无力。
该病证候为
答案:
A.阳气虚衰
6、患者,男性,63岁,头摇肢颤5年余,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉迟无力。
代表方剂是
答案:
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7、男性,15岁。四肢无力逐渐加重3年,行走时无间歇性跋行和酸痛。检查:四肢近端无力,肌力3级(以肩带和骨盆带为主),远端5级,肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高,LDH增高,乳酸和丙酮酸增高。
要进一步明确诊断,必须做的检查是()
答案:
A.肌肉活检
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