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天疱疮 三十八岁女性,双颊黏膜反复起疱1年,与进食无关,查体:

 

『题目』:三十八岁女性,双颊黏膜反复起疱1年,与进食无关,查体:右侧颊部可见直径约5mm水疱,疱壁薄而透明,左侧颊部一直径约7mm鲜红糜烂面,可见残留疱壁,探针可无痛性探入糜烂面边缘的黏膜下方
最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.天疱疮

1、患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
为明确诊断,需要进一步询问病史,并首先需要排除的最常见的疾病是

  • 答案:
  • A.慢性湿疹

2、患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
为鉴别诊断,应注意与下列疾病最容易混淆的是

  • 答案:
  • A.外阴湿疹

3、三十五岁,男性,上腭部反复起疱半年,与进食无关。蠢体t硬羼前份可见一直径约1cm的鲜红糜烂面,边缘尚可见残留灰白色水疱壁,尼氏征阳性萝
查体见尼氏征阳性是指

  • 答案:
  • A.患者用舌舐及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去

4、四十岁女性,双颊糜烂、疼痛3个月,进食刺激性食物时疼痛加剧。查体:双颊可见大面积珠光白色条纹,条纹间及四周黏膜充血,可见1cm×1cm大小糜烂,覆盖灰白色假膜
临床诊断最有可能是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、女性患者,60岁,舌背及腭部烧灼样不适感半年,且该症状在进食,睡眠或看电视时消失,晨起时症状较轻,夜间加重。查体见口腔黏膜正常,唾液分泌正常。该患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cmX13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.假性胰腺囊肿

8、女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。
下列治疗措施中,哪项为首选

  • 答案:
  • A.胸腔穿刺抽气

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