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朱某,男,近几年来善饥能吃,1年前发现糖尿病。1年来体重下降,疲乏无力,口渴思饮,1天约喝10磅水,多尿

 

『题目』:朱某,男,近几年来善饥能吃,1年前发现糖尿病。1年来体重下降,疲乏无力,口渴思饮,1天约喝10磅水,多尿,控制饮食在每日8两左右,时感饥饿,大便干燥,苔黄燥,脉洪大。
若患者消渴日久不愈,发生疮疡,散在多处皮肤,时有溃烂,不易愈合,此病初起时宜选方

  • 答案:
  • A.五味消毒饮

1、朱某,男,近几年来善饥能吃,1年前发现糖尿病。1年来体重下降,疲乏无力,口渴思饮,1天约喝10磅水,多尿,控制饮食在每日8两左右,时感饥饿,大便干燥,苔黄燥,脉洪大。
根据患者上述临床特点,此病人所患为消渴病,那么中医辨证的证型为

  • 答案:
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2、朱某,男,近几年来善饥能吃,1年前发现糖尿病。1年来体重下降,疲乏无力,口渴思饮,1天约喝10磅水,多尿,控制饮食在每日8两左右,时感饥饿,大便干燥,苔黄燥,脉洪大。
下列治疗方法中最为适合上述临床辨证类型的是

  • 答案:
  • A.清泻肺胃,养阴增液

3、朱某,男,近几年来善饥能吃,1年前发现糖尿病。1年来体重下降,疲乏无力,口渴思饮,1天约喝10磅水,多尿,控制饮食在每日8两左右,时感饥饿,大便干燥,苔黄燥,脉洪大。
下列方剂中哪项是治疗该患者的最佳选方

  • 答案:
  • A.白虎加人参汤

4、朱某,男,近几年来善饥能吃,1年前发现糖尿病。1年来体重下降,疲乏无力,口渴思饮,1天约喝10磅水,多尿,控制饮食在每日8两左右,时感饥饿,大便干燥,苔黄燥,脉洪大。
若该类型消渴病,出现烦渴不止,小便频数等肺肾气阴两虚症状突出者,可选方

  • 答案:
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5、女性,33岁,4年来体重明显增加,最高75kg,半年前工作单位体检发现血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被诊断为“2型糖尿病”,结婚10年,3年来月经稀发,未生育,弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年,体重下降10kg,月经恢复正常,目前停经2个月,被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm,体重65kg,血压130/85mmHg,可见黑棘皮,无皮肤紫纹。血皮质醇正常,尿糖阳性,酮体阴性。
此例患者在糖尿病初诊时,最应考虑排除()

  • 答案:
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6、患者男性,47岁,因发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无浮肿。实验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B

  • 答案:
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7、患者男性,47岁,因发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无浮肿。实验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B

  • 答案:
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8、患者,女性,26岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常
如病人要求手术治疗,应用的方案是

  • 答案:
  • A.先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6月手术

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