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轻度代谢性碱中毒 8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入

 

『题目』:8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。
若测得血浆HCO为8mmol/L,其有何诊断意义

答案:

A.轻度代谢性碱中毒

 

1、8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。
最可能的诊断是

答案:

A.致病性大肠杆菌肠炎,中度脱水

 

2、女婴8个月,因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次,1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神软,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。
下列因素与本例发生腹泻有关,除了

答案:

A.乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品

 

3、男孩,7个月,腹泻3天,大便89次/天,呈稀水样,伴呕吐12次/天。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥、弹性差。此时最重要的处理是

答案:

正在整理中!

 

4、10个月女婴,腹泻、呕吐23天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()

答案:

A.重型腹泻,中度失水

 

5、女婴,11个月,腹泻3天,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,时有呕吐,查体:精神萎靡,皮肤弹性差,哭泪少,心肺腹无异常,其病原体考虑为

答案:

正在整理中!

 

6、8个月女婴,腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。
在补液的过程中,突然出现抽搐,考虑为低钙血症,最恰当的补钙方法为

答案:

A.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙

 

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