『题目』：患者，男性，25岁。3月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴有肢体麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧Babinski征阳性，T以下针刺觉减退，腰穿检查压力110?mmH0，奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅，细胞数2/ml，蛋白35?mg/dl，糖3.6?mmol/L，氯化物123?mmol/L。
若患者又出现右眼视力下降(0.1)，VEP提示P100潜伏期延长，头MRI未见异常。下列哪项描述正确()
- 答案:
- A.应考虑视神经脊髓炎
1、患者，男性，25岁。3月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴有肢体麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧Babinski征阳性，T以下针刺觉减退，腰穿检查压力110?mmH0，奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅，细胞数2/ml，蛋白35?mg/dl，糖3.6?mmol/L，氯化物123?mmol/L。
该患者的病变部位可能在()
- 答案:
- A.胸髓髓内
2、男性，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，04～6棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann(+)，踝阵挛(+)。X光片示：颈椎退行性变。
该患者进行颈椎牵引，下列有关注意事项描述不正确的是
- 答案:
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3、患者男，47岁，退伍军人，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手
- 答案:
- A.诊断时行囊肿穿刺检查
4、一患者因患第7、8胸椎结核病灶行清除术后，恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体：第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯基反射(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是()
- 答案:
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5、患者，男性，轻度外伤后出现肩前部疼痛，轻微肿胀，上臂无力，既往上症时有发生。查体可见肱骨小结节内上侧肱骨颈部肿胀有明显压痛，肩外展外旋和前屈外展活动时，可触及弹响，弹跳感。
治疗后应嘱患者平素：
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6、男性，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，伴劳力性呼吸困难5年，近2天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体：口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR120次/分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm，双下肢有可凹性水肿
患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是
- 答案:
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7、二十岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。
根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括
- 答案:
- A.分裂样精神病
- B.抑郁症
- C.病毒性脑炎
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