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韦格纳肉芽肿 男性,61岁,乏力2个月,咳嗽、咯血半月,恶心1周

 

『题目』:男性,61岁,乏力2个月,咳嗽、咯血半月,恶心1周,化验尿:PRO(++),RBC58/HPHb9.5g/dl,血肌酐380μmol/L,C-ANCA(+),胸片示双中肺多发,大小不一,呈棉花团状的致密阴影,肾穿刺:节段坏死性肾炎,70%肾小球细胞新月体形成

答案:

A.韦格纳肉芽肿

 

1、男性,60岁。有糖尿病史4年,关节痛伴恶心,乏力2周。化验:血Rt:WBC4000/mm3Hb86g/L,尿Rt:Pro(++),RBC510/HP,血肌酐200μmol/L。肾穿刺病理示:局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查(一)

答案:

A.小血管炎

 

2、男性,30岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影

答案:

A.继发性肺结核

 

3、男性,28岁,15天前感胃,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛,杏尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20个/HP,Scr 360μmol/L,血钾低、血磷低,尿渗透压低,双肾大
该病的病理特征是

答案:

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4、男性,24岁,咳嗽,咯血,气短半个月,伴发热、贫血。胸片,双肺广泛斑片影,以中下为主,尿蛋白(+++),其最大可能诊断是

答案:

A.肺出血肾炎综合征

 

5、男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP
应首先做下列哪项检查

答案:

A.BUN、血Cr

 

6、男性,38岁,患乙型病毒性肝炎20年,近来经常感恶心呕吐、心悸、出汗,化验ALT1000U/L,发作时空腹血糖为3.0mmol/L。
治疗哪项不正确() jXJУBa、CоM 分享

答案:

A.皮下注射胰高血糖素

 

7、男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP
若B超见病人左肾71mm×31mm×29mm,右肾69mm×31mm×30mm,CCr10ml/min,最理想的治疗是

答案:

A.血液透析

 

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