『题目』：五十岁男性，左侧舌缘中份溃疡2个月，查体：左侧舌缘中份可见0．8cm×1．0cm大小不规则溃疡，边缘轻度隆起，色泽灰白，局部触之稍硬，触痛不明显
除舌缘溃疡外，还应重点检查
- 答案:
- A.口内有无残根残冠或不良修复体
1、五十岁男性，左侧舌缘中份溃疡2个月，查体：左侧舌缘中份可见0．8cm×1．0cm大小不规则溃疡，边缘轻度隆起，色泽灰白，局部触之稍硬，触痛不明显
有助于排除癌性溃疡的检查是
- 答案:
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2、患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2?cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5?cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3?mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/
- 答案:
- A.需要，基底切缘距肿瘤只有3?mm，安全距离不够
- B.需要，淋巴结有包膜外受侵
3、男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。
为明确诊断，首选
- 答案:
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4、三十岁女性，反复发作口腔黏膜溃疡2年，近半年大小发生溃疡2次，查体t左侧舌缘，舌腹，下唇内侧，右侧颊部各见一椭圆形小溃疡，直径约2mm，表面可见黄白色假膜，周围充血有红晕
根据患者的临床表现，最有能的诊断是
- 答案:
- A.白塞病
5、三十岁女性，反复发作口腔黏膜溃疡2年，近半年大小发生溃疡2次，查体t左侧舌缘，舌腹，下唇内侧，右侧颊部各见一椭圆形小溃疡，直径约2mm，表面可见黄白色假膜，周围充血有红晕
除上述临床表现外，这种疾病常见的症状和体征不包括
- 答案:
- A.皮肤靶形红斑
6、五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁
经检查诊断为天疱疮，在糜烂面边缘处将探针轻轻置入黏膜下方，最可能发生_JxJУвa、СΟM 整理
- 答案:
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7、五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁
使用肾上腺皮质激素治疗天疱疮，不正确的是
- 答案:
- A.每次递减原量的20％为宜
8、男性，60岁，午休后自觉眩晕，伴呕吐，继之饮水呛咳吞咽困难，查体：双眼可见水平眼震，右侧Horner征，右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧V级，左侧痛温觉减退，右侧指鼻试验欠稳准。
为进一步确诊应行
- 答案:
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9、患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2?cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5?cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3?mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/
- 答案:
- A.T2N2bM0，Ⅳa期
- B.原发肿瘤基底切缘距肿瘤只有3?mm，安全距离不够
- C.多枚淋巴结转移
- D.淋巴结有包膜外受侵
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