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男性患者38岁,10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛,发作时夜间痛醒,在当时工院曾两次诊断为左侧

 

『题目』:男性患者38岁,10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛,发作时夜间痛醒,在当时工院曾两次诊断为左侧Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛。住院、服药,因患者不同意而设作手术治疗。患者面容痛苦,口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平”。检查口腔见左侧上下后牙多个有邻面深龋深,均未治疗,要求医师诊治。
重点应检查患者的项目是()

  • 答案:
  • A.患牙温度测验

1、男性,25岁,左侧眼部、颞部疼痛,伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间,反复发作5~6周后可缓解数月
可能的诊断是

  • 答案:
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2、男性,25岁,左侧眼部、颞部疼痛,伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间,反复发作5~6周后可缓解数月
治疗措施不应包括

  • 答案:
  • A.手术治疗

3、患者,男性,30岁,2年前因跌跤而碰伤下前牙,以后一直出现咀嚼不适,牙逐渐变色,根尖部反复发生肿痛,服消炎药后可好转。
确诊最有价值的检查是()

  • 答案:
  • A.X线片

4、男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶冷结节。
去除残余甲状腺组织的理由为

  • 答案:
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5、患者,男性,30岁,2年前因跌跤而碰伤下前牙,以后一直出现咀嚼不适,牙逐渐变色,根尖部反复发生肿痛,服消炎药后可好转。
根据上述临床表现最不可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.慢性根尖周致密性骨炎

6、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区
为了解除患者的关节痛,应采取的措施最恰当的是

  • 答案:
  • A.停用吡嗪酰胺

7、患者,男性,35岁,餐后上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。
因咳嗽、呼吸、转动均可使疼痛加剧,该患者被迫采取的是( )。

  • 答案:
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8、40岁男性患者,腰腿痛反复发作伴跛行4月余。体查:腰椎左侧弯,右侧椎旁压痛,右直腿抬高试验40°(+),加强试验(+),趾背伸力减弱,间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,左侧神经根浸没,首选诊断

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、患者林某,男,62岁,退休工人。因"阴囊部反复发作的红斑、糜烂、斑块2年就诊。患者2年前无明显诱因于阴囊左侧出现鲜红色斑疹,伴轻度瘙痒、无疼痛。予以抗过敏药物及糖皮质激素药膏外用后,皮疹消退。但停药10余天后,同一部位再次出现类似皮疹,搔抓后局部糜烂、破溃,伴少量渗出。对症治疗后,皮疹缓解。此后2年间,类似皮疹反复发作,并逐渐扩大、浸润形成斑块,偶觉疼痛。其问取皮损行多次真菌镜检阴性,且梅毒血清学检查阴性。发病来,患者无畏寒发热、无尿频尿急尿痛症状。否认冶游史。否认药物过敏史。

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