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先天性巨结肠 女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞

 

『题目』:女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。
最可能的诊断()

答案:

A.先天性巨结肠

 

1、男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。
最可能的诊断是

答案:

A.先天性巨结肠

 

2、5岁男孩,出生后5个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,体检,精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。该病的病理改变为

答案:

A.痉挛段神经节细胞缺如

 

3、男,70岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,34次/天,经治疗稍缓解。5天前开始未排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是

答案:

A.直肠癌

 

4、病历摘要:患者女性,56岁,近一年来容易口干舌燥,烦渴喜饮,常觉五心烦热,腰酸膝软,失眠盗汗,尿频量多,浊如脂膏,并自觉几月来开始消瘦,今日来医院求治,查体:舌质红,舌体瘦而干,苔少,脉细数。
本病后期常出现哪些变证?

答案:

正在整理中!

 

5、 jxjуbα.cОm 收集女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。消瘦,面部表情丧失,鼻尖似鹰喙,手呈爪状。舌淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉细数。
代表方剂:

答案:

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6、男孩,9岁,开始发热达39.1摄氏度,随后出现右下腹痛,腹泻35次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项 ( )

答案:

A.急性肠炎

 

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