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抗-HEV 某女性,64岁,1周来乏力、纳差、恶心、厌油,尿黄呈茶色

 

『题目』:某女性,64岁,1周来乏力、纳差、恶心、厌油,尿黄呈茶色,有时大便颜色变浅,实验室检查AL,T1920IU/L,AST、1575IU/L,TBIL136tμmol/L,D-BIl68μmol/L,无慢性肝炎病史,15岁时曾患甲型肝炎,1个月前曾去海边度假。为明确诊断,应做检查

答案:

A.抗-HEV

 

1、女性,64岁,1周来乏力、食欲减退、恶心、厌油,尿黄呈茶色,有时大便颜色变浅,实验室检查ALT1920IU/L,AST1575IU/L,T-BIL136gmol/L,D-BIL68μmol/L,无慢性肝炎病史,15岁时曾患甲型肝炎,1个月前曾去海边度假
其传播途径为

答案:

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2、患者,女性,28岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年,发作时每天大便5-6次,有黏液,间歇期有时有便秘,伴全身乏力,失眠。查体:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检:RBC25/HP,WBC2025/HP。最可能的诊断是

答案:

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3、病历摘要:患者女性,35岁,有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛,脘闷,纳差,曾自行煎服“柴胡疏肝散”,初服有效,继服无效。现右胁疼痛,痛连右肩胛,时发热,口干口苦,恶心,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦滑。
该病人应考虑为何病证?

答案:

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4、 JxJyBɑ、cΟM分享病历摘要:患者女性,35岁,有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛,脘闷,纳差,曾自行煎服“柴胡疏肝散”,初服有效,继服无效。现右胁疼痛,痛连右肩胛,时发热,口干口苦,恶心,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦滑。
此时的治法是什么? 提示:患者治疗,胁痛明显减轻,但时有右胁胁隐痛,遇劳多发,口干咽燥,目涩,舌红少苔,脉弦细数。

答案:

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5、男性58岁,因头晕眼花、乏力2年,劳累后心慌气短3个月入院。患者2年来经常头晕、眼花、乏力,有时大便呈柏油样,纳差,面色发黄,近3个月在劳动后出现心慌气短。患者经常赤足下田,既往有多次足趾皮疹伴奇痒史,几天后自愈。体检:T36.2℃P110次/分,R26次/分,BP90/60mmHg,营养欠佳,面色蜡黄,唇及指甲苍白,心率110次/分,律整,未闻及杂音,余未见异常。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞2.11乘以十的十二次方/L,白细胞1.2乘以十的九次方/L,大便潜血(++)。
为进一步确诊,最有意义的

答案:

A.粪便病原学检查

 

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