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机械通气治疗 男性,阻塞性肺病史20余年,神志不清5小时。体检:

 

『题目』:男性,阻塞性肺病史20余年,神志不清5小时。体检:发绀,呼吸浅促,心率120次/分,,心律齐,肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18,此时哪项治疗措施不适宜 ( )

答案:

A.机械通气治疗

 

1、男性,67岁。咳嗽、痰血2周,伴低热来院门诊。体检:一般情况可,浅表淋巴结不大,右上肺呼吸音降低。心(-),轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎。

答案:

_JXjYba·cOm整理A.侧后倾斜体层摄片

 

2、1岁半女婴,腹泻、呕吐56天,14小时无尿。体检:神志模糊,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心肺(-),腹稍胀。紧急给予治疗为()

答案:

A.2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注

 

3、男性,17岁,心前刀刺伤1小时,胸闷、气促、恐惧、躁动,颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心音听不清,血压80/50mmHg。应立即()

答案:

A.心包穿刺

 

4、男性,50岁,发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少、痰黏。体检:呼吸困难,烦躁不安、发绀,心率128次/分钟,双肺呼吸音减弱,少许哮鸣音。
错误的治疗是

答案:

A.应用镇静剂(如苯巴比妥等)

 

5、男,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。体检:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查体合作,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,律齐无杂音。肝脾不大。
提示:血常规:HB9.8/L,WBC9.8×10,N80%。尿常规:WBC4个/HP,RBC15个/Hp。大便常规正常,肝功能正常,血电解质、血糖正常,肾功能检查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/L。尿流动力学检查:最大尿流率低,逼尿肌收缩力差,膀胱颈压力高,残余尿量200ml。静脉肾盂造影示双肾轻度积水。

答案:

A.耻骨上膀胱穿刺造瘘术

B.留置导尿管

C.服用保列治+哈乐

 

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