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化脓性脑膜炎 患者,发热3天,伴头痛、呕吐。脑脊液微混,压力27

 

『题目』:患者,发热3天,伴头痛、呕吐。脑脊液微混,压力270mmH0,Pancy试验阳性,脑脊液蛋白1.28g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L,临床初步诊断考虑为()

答案:

A.化脓性脑膜炎

 

1、五岁,男孩,发热38.5~39℃,持续2周,伴有头痛.呕吐,为喷射状,经抗炎治疗两周后无好转,胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年
该患者最可能的诊断

答案:

A.急性血性播散性结核病

 

2、五岁患儿,发热、头痛、呕吐1天,抽搐3次。查体:T39℃,P98次/min,R30次/min,节律不齐,BP110/80mmHg,双眼凝视;脑脊液检查:外观混浊,压力高;血象:白细胞高。
对此患儿的护理哪项是错误的 JxJyBa、coM收集

答案:

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3、患者男性,21岁。广东人。因畏寒、发热2天,自服"感冒药后出现全身黄染,尿色变深入院。无输血史,体检除黄疸外无异常发现。对该患者诊断最有价值的检查是

答案:

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4、男孩,8岁。1994年8月因发热1周,伴畏寒,头痛,呕吐1次,纳差,便秘4d,无腹痛,病前吃私人制的冰棒,体检:体温38.8℃,神志清、淡漠,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下2cm,躯干皮肤见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
该病人应做的紧急检查是

答案:

A.腹部B型超声波

 

5、女孩,4岁。因发热、头痛、呕吐3d,经门诊脑电图检查,诊断为病毒性脑炎(局灶型)。请问该病人应有的临床体征是

答案:

A.脑神经损害,肢体运动性损害,震颤,多动,脑脊液正常

 

6、患者发热畏寒三天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。
最可能的诊断是:

答案:

A.坐骨直肠间隙脓肿

 

7、患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。
此时处置不恰当的是

答案:

A.3d后待患者病情好转后再行ERCP并取石

B.要严格控制液体输入量(1500ml),以防发生心功能衰竭

C.先选择窄谱、价廉的普通抗生素,如青霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉钠等,3d后再根据血细菌培养结果、药物敏感试验及患者对原先使用抗生素的治疗反应进行逐级更换

 

8、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是()

答案:

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9、男孩,8岁。因发热4d,咳嗽、头痛、呕吐3次,解稀便2次来诊。体检:体温38.4℃,神志清,颈轻抵抗,心、肺无异常,腹软,克氏征、布氏征均阳性,脑脊液检查证实为病毒性脑炎。
引起病毒性脑炎的病原中,下列哪一个是RNA病毒

答案:

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