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患者男,54岁,乙型肝炎病史5年,右上腹痛1周,黑便2d入院。实验室检查?提示AFP约为800μg/L。提示查体发现

 

『题目』:患者男,54岁,乙型肝炎病史5年,右上腹痛1周,黑便2d入院。实验室检查?提示AFP约为800μg/L。提示查体发现腹部膨隆,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平,移动性浊音(+)。)
与该患者最可能的诊断不相符合的CT表现是

  • 答案:
  • A.肝右叶低密度区,其内可见气体

1、患者男,54岁,乙型肝炎病史5年,右上腹痛1周,黑便2d入院。实验室检查提示AFP约为800μg/L。
与该患者最可能的诊断不相符合的CT表现是(提示查体发现腹部膨隆,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平,移动性浊音(+)。)

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2、患者男,54岁,乙型肝炎病史5年,右上腹痛1周,黑便2d入院。实验室检查?提示AFP约为800μg/L。提示查体发现腹部膨隆,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平,移动性浊音(+)。)
其可能的DSA表现为

  • 答案:
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3、患者,男性,42岁。主诉食欲欠佳,腹痛、腹胀,乏力。查体:肝大,余无明显异常。既往乙型病毒性肝炎病史10年。实验室检查:ALT67U/L,TP58g/L,Alb27g/L
该患者最可能被诊断为

  • 答案:
  • A.肝硬化

4、患者,男性,42岁。主诉食欲欠佳,腹痛、腹胀,乏力。查体:肝大,余无明显异常。既往乙型病毒性肝炎病史10年。实验室检查:ALT67U/L,TP58g/L,Alb27g/L
下列测定结果下降的是

  • 答案:
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5、患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。
目前诊断首先考虑的疾病是(提示: 球蛋白、IgG升高;ANA1∶160,SMA1∶320,AMA阴性;肝炎病毒标志物阴性。)

  • 答案:
  • A.自身免疫性肝炎

6、患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。
应予以哪些检查

  • 答案:
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7、患者,女,29岁,持续性上腹痛2h,以脐周为主,无畏寒发热.无恶心呕吐,无流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:T 36.5℃,P88次/分,R18次/分。BP100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常
入院后的最佳检查项目为

  • 答案:
  • A.血、尿淀粉酶检查

8、患者,28岁。以突发左下腹痛2小时入院。体格检查:面色苍白,心率110/分,血压80/60mmHg。B超提示子宫大小正常,左侧附件区囊性占位,盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史

  • 答案:
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9、患者女,54岁;主因间断上腹部不适5个月入院;既往体健;查体无阳性发现;实验室检查:肝功能:ALT515U/L,AST450U/L,ALP133U/L,GGT291U/L,ALB26.3g/L,GLO62g/L,CHE5.26kU/L,TBil18.38μmol/L。
目前诊断首先考虑为(提示: 肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G5980mg/dl。ANA:1∶320(胞浆、散点),AMA-M2(-)。铁蛋白:857.10ng/ml。血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白:50.74U/L。)

  • 答案:
  • A.自身免疫性肝炎

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