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舍格伦综合征 单侧腮腺无痛性进行性肿大,有类风湿性关节炎史,

 

『题目』:单侧腮腺无痛性进行性肿大,有类风湿性关节炎史,7球蛋白升高。下唇腺活检有大量淋巴细胞,应诊断为

  • 答案:
  • A.舍格伦综合征

1、女性,51岁,口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大,1个月来双下肢散在红色皮疹,同时伴有全身关节痛,无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹,压之不褪色。实验室检查:血尿常规正常,血沉120mm/小时,RF阳性1:640,ANA阳性1:320,α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断,下列检查中最有意义的是

  • 答案:
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2、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-)
该患者治疗措施主要是

  • 答案:
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3、患者,男,28岁,3年来反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm.对此病例的诊断应是

  • 答案:
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4、男性,16岁。近半个月全身水肿检查尿蛋白(+++),透明管型2—3/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24h尿蛋白3.5g,最可能诊断是(  )

  • 答案:
  • A.PPD试验

5、下列除哪项外均需与类风湿关节炎进行鉴别

  • 答案:
  • A.皮肌炎

6、患者,男性,45岁,双眼睑肿胀,进行性加重2年。查双眼泪腺对称性肿大,质软、活动度可,无压痛。患者伴双侧舌下腺、颌下腺及腮腺肿大。
最可能的诊断是()

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