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水湿浸渍证 王某,男,16岁,全身浮肿轻重不一已2年,2年前诊断

 

『题目』:王某,男,16岁,全身浮肿轻重不一已2年,2年前诊断为肾病综合征,先后用激素、雷公藤皂甙、消炎活血等药治疗,病情仍反复不愈。现症全身浮肿,按之没指,皮肤光亮,下肢明显,小便量少,身体困重,胸闷纳呆,苔白腻,脉沉缓。
其诊断为

答案:

A.水湿浸渍证

 

1、患儿4岁,全身严重指陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,诊断为单纯性肾病。
该患儿的治疗及护理正确的是:

答案:

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2、王某,女57岁,咳喘12年,近半年下肢浮肿,经常心悸,动则尤甚,近2天来心悸咳喘加重,咯痰清稀,面部下肢浮肿,尿少,夜间不能平卧,面唇青紫,苔白滑舌胖质暗,脉沉细无力。
本病例的诊断为

答案:

A.肺胀

 

3、患者女性,32岁,既往体健。因"发热、全身黄染10天,神志不清1天入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L,该患者应诊断

答案:

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4、患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确

答案:

A.立即使用激素

 

5、男孩,5岁。全身浮肿1周住院。体检:全身明显浮肿,血压16.4/10.7kPa。尿蛋白2.5g/24h,尿沉渣红细胞10~15/HP。血尿素氮10mmol/L,白蛋白19g/L,球蛋白22g/L,胆固醇5.82mmol/L。
如确诊为肾病,用泼尼松每天1.52mg/kg,1周后尿蛋白阴转。下一步治疗为

答案:

A.继用原量至4周,再渐减量

 

6、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是

答案:

_jXjУbA.com 分享A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积

 

7、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是( )

答案:

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8、患者全身浮肿,按之没指,尿量减少,应诊断为

答案:

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9、男,36岁,左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年,近3年无尿,右肾已切除。查体:神智模糊,全身浮肿,血压180/100mmHg,左肾区叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.0cm×0.8cm高密度影一枚,为明确诊断应做哪一项检查

答案:

A.经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影

 

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