『题目』：女性，36岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查体：皮肤少许淤点，主动脉瓣区双期杂音，脾肋下触及1cm；Hb78g／L。最可能的诊断是
答案:
A.风湿性心脏病，感染性心内膜炎
1、患者，女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力、胸闷，活动后明显，伴发热、咳嗽，服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体：体温38.4℃，脉搏90次／分，血压120/70mmHg，轻度贫血貌，右下肺可闻少量水泡音，心律整，心尖部可闻收缩期吹风样杂音及舒张期雷鸣样杂音，肝、脾肋下可触及，左手指甲下可见线状出血。
首选治疗方法是_JXJybA.Cоm
答案:
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2、女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力，胸闷，活动后明显，自感发热，咳嗽，服用感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体：T38.4℃，P90次/分，BP120/70mmHg，轻度贫血貌，右下肺可闻及散在水泡音，心律整，心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音，肝脾均在肋下可触及，左手指甲下可见线状出血
为确诊最有价值的检查是
答案:
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3、女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力，胸闷，活动后明显，自感发热，咳嗽，服用感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体：T38.4℃，P90次/分，BP120/70mmHg，轻度贫血貌，右下肺可闻及散在水泡音，心律整，心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音，肝脾均在肋下可触及，左手指甲下可见线状出血
首选治疗方法是
答案:
A.抗感染治疗
4、女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示"主动脉型心，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。
患者还可能存在的体征
答案:
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