『题目』:双胎妊娠剖宫产的指征有 ( )
- 答案:
- A.第一个胎儿肩先露
- B.联体双胎
- C.单羊膜囊双胎
1、女,32岁,前次剖宫产史,此次妊娠足月再次行剖宫产术,产后6天有少量流液。
为确诊,将200ml稀释亚甲蓝溶液经尿道注入膀胱,内流出清亮尿液,静脉推注靛胭脂5ml,10分钟内见到瘘孔流出蓝色尿液。应诊断为
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2、女,32岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
根据上述病例可能考虑的诊断是
- 答案:
- A.急性乳腺炎
- B.急性膀胱炎
- C.急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
- D.上呼吸道感染
3、妊娠足月发生急性阑尾炎,术中见阑尾坏死穿孔、弥漫性腹膜炎,最恰当的处理措施为先行剖宫产,然后再行
- 答案:
- A.次全子宫切除术+盆腔引流术www.JxjyBa.cОM分享
4、初产妇,26岁,孕36周,因Ⅲ度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑,子宫出血量较多。
本例曾在妊娠29周时出现无原因无痛性不规则流血,出血量不多,符合前置胎盘临床表现的项目为
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5、患者,女,35岁,妊娠高血压综合征,剖宫产术前憋喘,不能平卧,全麻手术后入ICU,入室时处于药物镇静状态,气管插管机械通气,BP190/110mmHg,HR120bpm,两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。
此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情
- 答案:
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6、初产妇,26岁,孕36周,因Ⅲ度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑,子宫出血量较多。
本例又于妊娠33周时再次出现无痛性流血,出血量仍不多。宫底脐上四指,左骶前位,胎心140次/分,本例应
- 答案:
- A.住院绝对卧床,应用宫缩抑制药
7、一妊娠高血压综合征剖宫产术后出现血压220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物,药物处理应首先选用:
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8、王某,女,28岁,本科学历,孕1产0,妊娠合并类风湿性关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服强的松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天,失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。
结合患者的病史,对于该患者最不可能引起产后抑郁症的心理因素是:
- 答案:
- A.孕期和产后应用强的松,抵抗力差,产褥感染
9、王某,女,28岁,本科学历,孕1产0,妊娠合并类风湿性关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服强的松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天,失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。
该患者的最恰当处理是:
- 答案:
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10、初产妇,25岁,妊娠31周,子宫纵椭圆形,宫底触及胎头,胎背触摸清楚,胎心在脐左上方清楚。
若已近足月,仍为原胎位,不应行剖宫产术的项目为
- 答案:
- A.单臀先露
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