『题目』:患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
如此患者行胸部X线检查后,提示:右侧液气胸,压缩80%,第4、5肋骨骨折。接下来需要做哪些处理
答案:
A.抽血化验
B.胸腔闭式引流术
C.胸带固定
D.止痛、吸氧、抗感染
1、男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为
答案:
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2、病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:硬脑膜下血肿的主要出血来源有哪些?(提示:术中发现左额颞部硬脑膜下血肿增大,并出现右侧
答案:
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3、男性,40岁,体检发现空腹血糖6.4mmol/L
如患者糖负荷后2小时血糖11.1mmol/L,下列正确的是
答案:
A.复查糖耐量试验
4、54岁男性患者行择期胆囊切除术,麻醉维持用异氟烷、N0、芬太尼和筒箭毒碱。术毕应用吡啶斯的明和阿托品拮抗残余肌松后拔除导管,术后静注吗啡给予镇痛。术后1小时,患者心率为40次/分,最可能的原因是()
答案:
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5、男性患者,18岁,车祸伤及头部2小时。查体:Bp150/100mmHg,捏患者时不能睁眼,捏痛时患者身体呈去小脑强直,发声不能,呼吸深慢,双肺痰鸣音,心律齐,右肢体偏瘫,右巴氏征阳性。头颅CT:脑内团块样高密度影。
GCS评分 ( )
答案:
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6、患者,男性,35岁,2周来右侧后牙咬物不适,喝热水引起疼痛。近3日夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛片无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检查
应考虑的鉴别诊断主要是
答案:
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