『题目』：患者，女性，35岁，因心悸、活动后头晕，4小时前在跑步中感心前区闷痛，随即意识丧失，2～3分钟清醒。无高血压、糖尿病史。母亲5年前猝死，其兄有晕厥发作。查体：神清合作，脉搏72次／分，血压110／70mmHg，双肺正常，心界不大，胸骨左缘第3肋间可闻收缩期吹风样杂音，A2可闻反常分裂，A2
A.肥厚型心肌病
1、病历摘要:患者女性，72岁，因头晕，恶心、呕吐，行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查：嗜睡状态，能唤醒并简单配合检查，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔约3.5mm，双眼左右及上视活动受限，左侧同向偏盲，眼球震颤，眼底动脉硬化。四肢肌力，感觉正常，右上肢有不自主运动，肌张力下降，右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征（-）
为明确诊断需作哪些主要检查?提示：入院?2小时后，患者病情进展，构音不清、饮水呛咳、昏睡、四肢轻瘫。
答案:
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2、病历摘要:患者女性，72岁，因头晕，恶心、呕吐，行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查：嗜睡状态，能唤醒并简单配合检查，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔约3.5mm，双眼左右及上视活动受限，左侧同向偏盲，眼球震颤，眼底动脉硬化。四肢肌力，感觉正常，右上肢有不自主运动，肌张力下降，右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征（-）
目前脑梗死再灌注损伤机理主要是
答案:
A.自由基过度形成
B.自由基瀑布式连锁反应
C.细胞内钙超载
D.兴奋性氨基酸毒性作用
www.jXjуbɑ、CΟM 收集E.酸中毒
F.再灌注后并出血
3、病历摘要:患者女性，72岁，因头晕，恶心、呕吐，行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查：嗜睡状态，能唤醒并简单配合检查，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔约3.5mm，双眼左右及上视活动受限，左侧同向偏盲，眼球震颤，眼底动脉硬化。四肢肌力，感觉正常，右上肢有不自主运动，肌张力下降，右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征（-）
最大可能发生?提示：患者经0.9mg/kg的rt-PA动脉溶栓术后，临床症状明显好转，意识清醒，对答切题，构音清楚，四肢肌力5级。但1小时后症状再次
答案:
A.脑出血
B.基底动脉再栓塞
C.再灌注脑损伤
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