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五味子 病历摘要:患者何某,男性,24岁,因“咳嗽,吐黄痰三天

 

『题目』:病历摘要:患者何某,男性,24岁,因“咳嗽,吐黄痰三天”于2006年12月15日前来就诊。患者自诉三天前受凉后咳嗽气急,咽喉痛,并伴有恶风发热,头痛,周身不适,鼻流黄涕,逐渐出现吐痰黄稠,咳嗽频剧。诊其脉浮数,舌红苔薄黄。
患者咳嗽初起,治疗时不宜选用哪些药物?

答案:

A.五味子

B.柯子肉

C.罌粟壳

 

1、患者,男性,45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。诊断应首先考虑()

答案:

A.支气管肺癌

 

2、男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是

答案:

正在整理中!

 

3、男性,72岁,反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院,诊断化脓性胆管炎,行急诊手术。
该患者的术后处理是

答案:

A.以上都是

 

4、患者67岁,男性,慢性咳嗽、咳痰,25年,近5年气促明显,查体:桶状胸,两肺可闻及湿性罗音,肝大,肝颈静脉逆流征阳性,双下肢水肿,其诊断最可能为

答案:

A.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病右心衰

 

5、患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。
提示:血气分析示:PaO:42mmHg,PaCO:83%,PH:7.23
提问:可能的诊断

答案:

正在整理中!

 

6、男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IIJ/L,γ-GT51IU/L,U)H190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小

答案:

A.1次5mg/kg,1日3次,每次静脉滴注时间在1小时以上,可连续给药7天

 

7、患者,男性,55岁,咳嗽,咳痰,胸闷气短6年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%,最可能诊断是

答案:

A.阻塞性肺气肿

 

8、男性,25岁,10天前受凉后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰,胸片示右上肺大片实变影,治疗2天热渐退。近1周来患者无发热咳嗽,复查胸片见肺部阴影缩小、变淡,未完全吸收。目前进一步处理是 ( )

答案:

A.停用青霉素

 

9、患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。
该患者实验室检查一般不出现

答案:

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10、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低
该患者可能的诊断为

答案:

A.急性肾炎并左心功能不全

 

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