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呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 患者女性,55岁。慢性咳嗽,咯痰

 

『题目』:患者女性,55岁。慢性咳嗽,咯痰20余年。近三年伴气促,活动后气喘,心悸。二天前受凉后发热,咳喘剧,咳大量白粘痰,呼吸费力.心烦.恶心。检查:T:38.8℃,P:118次/分,R:32次/分,BP:128/60mmHg,口唇及指甲紫绀,皮肤潮湿,端坐呼吸,三凹征,颈静脉无怒张。肺叩诊过度反响,肺肝界在第六肋,两肺闻及干湿性啰音,心音遥远。腹平软,肝肋下2cm,质中,脾未能及,踝关节处轻度凹陷性浮肿。
提示:第二天病人出现嗜睡,检查T37.8℃,两肺干湿性啰音明显减少。血气分析:PH:7.52,SB:45

答案:

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.表示通气不足,二氧化碳潴留

C.碳酸氢钠补充过多

 

1、女性,58岁,慢性咳嗽,咳痰8年,每年发作3个月以上,近3年出现气喘,加重1周,查体:两肺广泛哮鸣音,两肺可闻及湿性罗音。
可能的诊断为

答案:

A.慢性支气管炎(喘息型急性发作期)

 

2、女性,58岁,慢性咳嗽,咳痰8年,每年发作3个月以上,近3年出现气喘,加重1周,查体:两肺广泛哮鸣音,两肺可闻及湿性罗音。
应首选下列哪项治疗

答案:

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3、患者夜间或凌晨刺激性慢性咳嗽,则该患者可能的病因是( )

答案:

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4、患者,女性,65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。
诊断应首先考虑()

答案:

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5、患者反复咳嗽、咳痰多年,近12年出现活动后气促。查体:胸廓呈桶状,双肺呼吸音低。关于该病的病因,下列哪项不正确 ( )

答案:

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6、www.JxJyBA.cОM患者,女性,65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。
首先要考虑的治疗措施是()

答案:

A.手术治疗

 

7、患者,男,40岁,感冒5日未解,现气喘,症形寒,身热咳嗽,胸胀痛,烦闷,息粗,鼻煽,烦闷口渴,吐痰稠站,咳而不爽,舌尖边红,苔黄白兼现,脉滑数。
本病例符合的证型为

答案:

A.表寒肺热证

 

8、女性,65岁,反复咳嗽伴喘息20年,近2年来活动后气促逐渐加重,今因发热,咯黄色脓痰住院,最主要的治疗是

答案:

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9、患者咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓,治宜()

答案:

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10、患者女性,26岁,每年春夏季节,外出活动后,出现双眼眼痒,结膜充血,水肿,伴有黏性分泌物。结膜刮片检出嗜酸性粒细胞和肥大细胞。既往有过敏性鼻炎病史。
在上述治疗措施中不正确的是

答案:

A.可长期使用激素控制炎症

 

11、十产岁患者,女性,因颈前正中包块3年入院,查体:颈前胸锁乳突肌前缘上1/3外可触及一圆形包块,囊性,无压痛,不随吞咽上下活动。
CT检查结果见下图,本患者应考虑为()

答案:

A.鳃裂囊肿

 

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