『题目』：男，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇(8AM)66pmol／dl(正常值525pmol／dl)，血ACTHl46μU／ml(正常值O46μU／ml)，pH7．46，血钾2．8mmol／L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为
答案:
A.异位ACTH综合征
1、女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，颈部脂肪垫肥厚，BP20／13．3kPa(150／100mmHg)。
患者24h尿17-羟、17-酮水平明显高于正常，血浆皮质醇节律异常，为了明确定位诊断，下列哪项选择是正确的
答案:
A.双肾上腺CT加蝶鞍MRI
2、 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP145/95mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。
为明确皮质醇增多症的病因诊断，应进行的检查项目包括
答案:
A.大剂量地塞米松抑制试验
B.24?h尿钾、钠、氯
C.CRH兴奋试验
JxJyBA.Соm整理D.岩下静脉插管取血测ACTH
3、 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP145/95mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。
以下影像学检查中，应首选
答案:
A.蝶鞍MRI
B.胸部X线片
C.胸部CT
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