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患者,男,60岁,患痢疾月余未愈。泻下白凉,时或清稀,坠胀,常久蹲于厕不起。腹部隐痛,喜温喜按,体

 

『题目』:患者,男,60岁,患痢疾月余未愈。泻下白凉,时或清稀,坠胀,常久蹲于厕不起。腹部隐痛,喜温喜按,体瘦形寒,四肢不温,食少神疲,诊见舌淡苔白,脉沉弱。首选方剂为

  • 答案:
  • A.桃花汤合真人养脏汤

1、腹部隐痛,喜温喜按,痢下赤白清晰,或为白冻,坠胀,形寒畏冷,四肢不温,食少神疲,腰膝酸软,舌淡苔薄白,脉沉细而弱,宜选用的方药是( )

  • 答案:
  • A.桃花汤
  • B.真人养脏汤

2、患者男性,35岁,右下腹部隐痛两年余,时轻时重,伴不规则发热,腹泻,排便时疼痛,查体见:右下腹压痛,肛周脓肿,X线钡灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变,伴肠腔狭窄,可能诊断为

  • 答案:
  • A.Crohn病

3、患者某男,患久痢不愈,痢下赤白清稀,腹部隐隐作痛,缠绵不已,喜温喜按,形寒肢冷,四肢不温,舌淡,苔薄白,脉沉细,证属

  • 答案:
  • A.虚寒痢

4、病历摘要:患者女性,54岁;上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院。上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤。大小便正常。原有慢性萎缩性胃炎病史。体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清。肝脾肋下未及,腹水征(一)。
手术切除肿瘤上下各5cm以上胃(95%胃),切除脾、胰体尾,胃结肠韧带及大网膜,清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结,病检淋巴结未发现癌。

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、男,33岁。主诉腹泻、粪便恶臭一上腹部隐痛但无急腹痛发作。按要求收集3天粪便测定粪脂肪和空腹血脂,结果:TG4.9mmol/L,TC8.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C5.2mmol/L;粪便脂肪酸32mmol/24h(参考值18mmol/24h)。该患者最可能的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、病历摘要:患者女性,23岁,学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛,无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻,行剖腹探查术,术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连,行分离术,术后恢复良好。11日出现骶部疼痛,麻木,并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力,口周麻木,呼吸、排尿费力,小便淋漓不尽,四肢无力逐渐加重,活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史,曾在外院诊断为胰腺炎。体查:呼吸稍困难,28次/分。心率120次/分,血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震,双额

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴暖气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则?

  • 答案:
  • A.先结扎有关肿瘤血管
  • B.减少挤压
  • C.穿透浆膜者用4~6层纱布或附近网膜缝合保护
  • D.切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
  • E.切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
  • F.保护切口

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