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股白肿 一贫血产妇,产程较长,肛诊次数较多,因胎盘残留行宫腔

 

『题目』:一贫血产妇,产程较长,肛诊次数较多,因胎盘残留行宫腔探查术,产后2周出现左下肢明显水肿、疼痛,发热,肿胀侧股静脉呈索条状、压痛。诊断可能是

答案:

A.股白肿

 

1、初产妇,外阴发育较差,自娩一活婴,产后2小时即感伤口疼痛难忍,里急后重,大便一次,黄稀状,镜检WBC 0~1个/HP,少许粘液,查体:血压90/60mmHg,阴道出血不多,贫血貌。
对此病人应采取什么措施

答案:

A.清除阴道壁血肿后修补缝合之

 

2、经产妇,28岁,妊娠38周,双胎妊娠。第一儿枕左前位自然分娩,第二儿间隔8分钟以臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断为

答案:

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3、胎盘胎膜残留是晚期产后出血常见原因之一,下列叙述正确的是

答案:

A.多发生在产后10天左右

 

4、初产妇,冈第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多,体检:贫血貌,血压96/66mmHg
本例可能性最大的诊断是

答案:

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5、一产妇胎儿娩出后1h,胎盘未娩出,阴道未见出血,超声显示胎盘位于前壁,厚38mm,胎盘与子宫肌层间隙消失。此时诊断为

答案:

A.胎盘粘连

 

6、病历摘要: 初产妇,孕38周,下腹阵胀8小时入院,查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25"/5'~6',肛查:宫口开大1+cm,监护CST出现多次晚期减速(LD)。
胎盘滞留所致产后出血的处理,哪项是正确的?

答案:

A.胎盘已剥离而未排出,应牵拉脐带协助娩出

B.胎盘粘连应行人工剥离胎盘术

C.胎盘嵌顿,应在全麻下,用手扩开环形狭窄后取出胎盘

D.胎膜残留者应行宫腔探查术

 

7、《医院感染管理规范》中规定:产房对患有或疑似传染病的产妇用后的一次性用品及胎盘处理原则是

答案:

A.必须放入黄色塑料袋内,密闭运送、无害化处理

 

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