『题目』：为疼痛患者实施止痛措施时正确的是 ( )
- 答案:
- A.药物与非药物止痛方法联合使用
- B.当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施
- C.对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药
- D.疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药
- E.给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应
1、男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。
目前患者最宜采用的止痛措施是
- 答案:
- A.蛛网膜下腔神经毁损治疗
2、女性，46岁，乳腺癌术后，全身多处剧烈疼痛，夜间较重，口服布洛芬(芬必得)和曲马朵不能有效缓解疼痛。
关于止痛治疗，该患者在目前治疗基础上应采取下列哪项措施
- 答案:
- A.加用制剂，最好是美施康定(控释剂)
3、患者男性，56岁，左侧面颊、鼻翼、下唇、舌尖电击痛半月，诊断为三叉神经痛
实施半月神经节阻滞术时，患者出现上颌部剧烈疼痛后，应当采取的措施是
- 答案:
- A.立即停止进针
4、患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
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5、WWW.jxJУвA.CΟm分享女性，79岁，患带状疱疹神经痛3个月，目前皮肤损害已痊愈，但皮损区域疼痛无缓解，甚至有加重趋势，口服卡马西平和各种镇痛剂，止痛效果不佳，行肋间神经阻滞后疼痛可完全缓解，现拟行硬膜外PCA止痛治疗。
如果该患者同时体质较差，伴有低蛋白血症、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞、偶发室性期前收缩和心肌缺血等，此时可选择下列哪种局麻药替代布比卡因行硬膜外PCA
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6、患者，女，38岁，避孕措施采取不当，反复流产。一年来经量逐渐减少，且带下量亦极少，干涩，疼痛，影响夫妻感情前来就诊。现症干涩，灼热不适；经行腹痛，色暗有块；舌暗，有瘀点，脉细涩。
中医诊断为
- 答案:
- A.带下过少血枯瘀阻证
7、一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0(不痛)与10(最痛)刻度的10cm长VAS(视觉模拟量表)评分尺上，将其疼痛程度定在8．5cm处；经规范的"三阶梯止痛治疗后，采用0(不痛)与10(最痛)的数字评价量表(NRS)对患者进行电话随访，患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是
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8、患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
此时应采取的治疗措施为
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