『题目』：女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。
诊断依据是哪些
答案:
A.昏迷，大小便失禁12小时
B.CT显示右侧大脑额、颞叶大片状均匀低密度灶
C.既往高血压病史
D.右侧侧脑室受压
1、女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。
应该首先做何种检查
答案:
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2、男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次/分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。
提问：目前急诊应做什么处理
答案:
A.应用20％甘露醇
B.静脉推注安定
C.应用抗生素
D.静脉点滴安定
E.10％水合氯醛保留灌肠
3、男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次/分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。
提问：本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项无关
答案:
A.曾应用阿托品
B.曾应用苯妥英钠
C.曾应用卡马西平
D.曾应用丙戊酸钠
E.曾应用20％甘露醇
F.曾应用应用抗生素
4、男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次/分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。
提问：患者全面强直一阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物可作为首选
答案:
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥
E.扑痫酮
5、男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次/分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。
提问：癫痫治疗的原则是什么
答案:
A.根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药
B.尽量单药治疗
C.个体化治疗
D.长期监控
E.严密观察不良反应
F.坚持长期规律用药
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