『题目』：男，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。血常规检查示贫血。
上题诊断依据是哪些
- 答案:
- A.老年男性，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬
- B.病变发生于中轴骨、胸骨柄和右侧锁骨胸骨端
- C.病变呈多发性溶骨性破坏，右侧锁骨胸骨端见多发穿凿样破坏，边缘清楚，无硬化
- D.胸骨柄骨破坏周围形成明显软组织肿块
- E.右侧第1、2肋软骨局限性破坏
- F.临床出现贫血
1、男，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。血常规检查示贫血。
从题于临床表现，应首先考虑哪种疾病
- 答案:
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2、男，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。血常规检查示贫血。
影像学宜首选何种检查
- 答案:
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3、男，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。血常规检查示贫血。
患者已行胸部CT平扫，主要图像如下，最可能的疾病为哪种
- 答案:
- A.骨髓瘤
4、男，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。血常规检查示贫血。
主要还应与哪种病变鉴别
- 答案:
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5、男，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。血常规检查示贫血。
为进一步明确诊断，还应选择或提供下列何种检查
- 答案:
- A.尿检Bence-Jones蛋白
- B.骨髓涂片检查
- C.胸部平片观察肺内有无占位性病变
- D.胸部CT肺窗观察肺内有无占位性病变
6、男性，40岁。不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心肺(-)，右腋前线第7、8肋间有局限性压痛 ，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小 ，诊断为阿米巴肝脓肿。
本列肝脓肿脓液光镜检可有以下发现，除外
- 答案:
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7、患者男性，52岁。主诉腰背痛4月余，加重伴发热1．月余。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37．6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36．7g／L，IgA1．9g／L，IgM1．2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。
若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为
- 答案:
- A.加热至50～60℃C出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解
8、男性，40岁。不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心肺(-)，右腋前线第7、8肋间有局限性压痛 ，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小 ，诊断为阿米巴肝脓肿。
阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是
- 答案:
- _JxjуBa·СОm A.右叶，单个
9、男性，40岁。不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心肺(-)，右腋前线第7、8肋间有局限性压痛 ，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小 ，诊断为阿米巴肝脓肿。
［假设信息］假如该患者，同时有腹泻，大便光镜检找到溶组织阿米巴滋养体，对肠内外阿米巴病均有疗效的首选
- 答案:
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