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补液、输血、抗休克治疗 患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车

 

『题目』:患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
如为患者行胸腔闭式引流术,液封瓶内大量气泡冒出后,有血性胸液流出,观察3小时,每小时引流量150ml。患者心率逐渐增快、大汗,血压90/60mmHg,治疗措施是

答案:

A.补液、输血、抗休克治疗

B.急诊开胸探查

 

1、患者,男性,52岁,牙龈及腭部溃烂2月余、检查:右唇侧牙龈有一直径约0.5cm的水疱,透明、右侧软腭有1.5cm~1.0cm糜烂面,探针可伸入糜烂面周围的粘膜下方。
探针可探人糜烂面周围的粘膜下方,称作 ( )

答案:

A.棘层松解现象

 

2、患者男性,20岁。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,15000rpm/min离心30分钟后,血浆下层较透明,而表面为奶油层。
该患者血浆中可能升高的脂蛋白是

答案:

A.CM

 

3、男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinski征阳性。
此时应选择的辅助检查为

答案:

A.头颅CT

 

4、患者男性,20岁。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,15000rpm/min离心30分钟后,血浆下层较透明,而表面为奶油层。
该患者血浆中可能显著升高的脂类成分是

答案:

A.外源性甘油三酯

 

5、男性,12岁,突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。
首先应采取的治疗措施为

答案:

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6、患者,男,70岁,有高血压病史8年,有房颤病史15年,突起右侧肢体无力6小时入院。体查:心率110次/分,率不齐,血压170/100mmHg,神志清楚,双眼左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。
该病灶为哪根血管支配()

答案:

A.颈内动脉

 

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