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糖皮质激素所致的骨质疏松症  患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松

 

『题目』: 患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松(20~40 mg/d)6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体:BP155/100mmHg;身高159cm(2年前身高163cm),体重58kg;明显向心性肥胖、多血质;甲状腺未扪及;HR76次/min,律齐;肺(-),肝、脾(-);脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛;双下肢无水肿。实验室检查:血清钙、磷正常。
该患者的诊断应包括(提示:血常规,甲状腺功能,肝、肾功能未见明显异常;血钙2.15mmol/L,磷1.22mmol/L,钾3.1mmol

答案:

A.糖皮质激素所致的骨质疏松症

B.医源性库欣综合征

 

1、患者女,10岁,因“口唇及周围皮肤干燥、灼痛半年”来诊。曾口服抗生素、维生素及马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等,外涂鱼肝油软膏,均无效。查体:上、下唇及周围皮肤暗红色,下唇干燥。诊断应首先考虑

答案:

A.剥脱性唇炎

 

2、入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并:

答案:

A.心脏乳头肌断裂

 

3、患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。
此患者最可能的诊断是

答案:

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4、某患者因胸痛而住院,诊断为右侧胸膜炎,经药物治疗1天胸痛消失,气促加重,其病情变化的原因可能是

答案:

A.胸水增多 JxJувA·CΟM 分享

 

5、患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。
应选用的检查是

答案:

A.颈椎MR

 

6、某根性坐骨神经痛患者病情进行性加重,为确定病因,应进行的必要辅助检查()

答案:

正在整理中!

 

7、患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。
治疗方案倾向于

答案:

A.手术治疗

 

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