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感染性心内膜炎 患者,女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴

 

『题目』:患者,女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力、胸闷,活动后明显,伴发热、咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:体温38.4℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻少量水泡音,心律整,心尖部可闻收缩期吹风样杂音及舒张期雷鸣样杂音,肝、脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。
最可能的诊断是

答案:

A.感染性心内膜炎

 

1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全的鉴别点在于后者有()

答案:

A.左心室增大

 

2、女性,40岁,身高165cm,因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,拟直视下行二尖瓣置换,需作深静脉置管。
放弃颈内改行股静脉穿刺,穿刺点应选择

答案:

A.股动脉内侧,腹股沟韧带下两横指

 

3、女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑

答案:

正在整理中!

 

4、_jxJУbA·СoM 收集女性,48岁,风湿性心脏病患者,心率128次/分,律不齐,服用洋地黄治疗10天后,心率40次/分,律齐,最可能为

答案:

正在整理中!

 

5、风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为()

答案:

A.梨形心

 

6、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是

答案:

A.急性肺水肿

 

7、患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导
应考虑的诊断是

答案:

A.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

 

8、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是()

答案:

A.肺水肿

 

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