『题目』:患者女,43岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体:左乳内上象限可触及肿物,约2?cm×2?cm,质中,活动度可;腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检:小叶原位癌。BRCA1突变。
关于患者的随访,叙述正确的是
- 答案:
- A.每6~12个月咨询1次,并进行体格检查
1、 JxJУвα.COm分享患者女,43岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体:左乳内上象限可触及肿物,约2?cm×2?cm,质中,活动度可;腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检:小叶原位癌。BRCA1突变。
最佳治疗为
- 答案:
- A.双侧乳腺切除+重建术
2、患者女,45岁,因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约5?cm×4?cm,质硬,边界不清,活动差;腋窝可触及肿大淋巴结,融合固定,双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。
为明确左侧乳腺癌是否侵犯胸壁,最佳检查为(提示 查体:左乳肿物位置较深,固定。)
- 答案:
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3、患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3?cm×3?cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。
为明确诊断,首选的检查是
- 答案:
- 正在整理中!
4、患者女,38岁,因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化,倾向恶性2?d”来诊。查体:双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理:左乳高级别导管内癌,4.0?cm×3.0?cm×2.8?cm,切缘阴性;ER(-),PR(-),HER-2(++)。
该患者的后续标准治疗应包括
- 答案:
- A.放射治疗
5、患者女,38岁,因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化,倾向恶性2?d”来诊。查体:双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理:左乳高级别导管内癌,4.0?cm×3.0?cm×2.8?cm,切缘阴性;ER(-),PR(-),HER-2(++)。
该患者术后放射治疗的主要作用有
- 答案:
- 正在整理中!
6、患者女性,65岁。因发现右侧近处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结
对明确诊断最有意义的检查项目是
- 答案:
- 正在整理中!
7、患者女,45岁,因“发现左侧肿物15?d”来诊。查体:肿物位于左乳外上象限,质硬,无压痛,直径2?cm,表面不光滑,活动尚可。
为明确诊断,最有价值的辅助检查为
- 答案:
- 正在整理中!
8、患者女,45岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体:左乳肿物大小为4?cm×3?cm。B型超声:左乳外上象限低回声占位,左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。左腋肿大淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。6个周期AT新辅助治疗后手术证实左侧乳腺癌及左腋淋巴结转移癌均获得病理学完全缓解。后续的辅助治疗包括
- 答案:
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