『题目』：根据本讲，异地就医直接结算是指基本医疗保险（）异地就医费用的结算。
- 答案:
- A.跨省
1、基本医疗保险已实现跨省异地就医直接结算（）
- 答案:
- A.正确
2、跨省异地就医时，支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准）原则上执行的标准（）
- 答案:
- A.就医地
3、基本医疗保险定点医药机构应当在每季初15日前将上季参保人员结算信息和医疗费用结算申报汇总表等资料报就医参保人所属医保经办机构，并按医保规定留存相关资料备查（）
- 答案:
- A.错误
4、特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准，属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目，个人承担总额在一个自然年度内累计超出部分按（）的比例进行年终报销结算
- 答案:
- A.80%
5、在做好基本医疗保险即时结算服务的基础上，进一步加强医疗保险管理信息系统建设，扩展建设医疗保险医疗服务监控子系统，依托进销存系统和视音频监控系统进行实时传输，及时向定点医疗机构提供监控提示信息，实现（）
- 答案:
- A.事前提示
- B.事中监控预警
- C.事后责任追溯
6、参保人办理转诊手续到市外协议医疗机构就医的职工医保，先由参保人分别负担（）；到市外非协议医疗机构就医的负担（）；未办理转诊手续的负担（）。负担后符合政策规定的其余部分，按基本医疗保险有关规定予以补助
- 答案:
- 正在整理中！
7、因技术和设备条件不能诊治的危重疑难患者，需转外医院治疗的，由就诊地任意医院主治以上医师填写《基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》即可（）
- 答案:
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8、定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组，由负责医保工作的院领导任组长，3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员（）
- 答案:
- A.正确
9、经医疗保险经办机构批准的，转往异地就医联网医院住院前72小时内的门诊费用，参保人员持（）回参保地医疗保险经办机构（按照省转诊有关政策规定）审核报销 JXJyBA.cΟM 整理
- 答案:
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10、各区经办机构和定点医疗机构发现异地参保人员有严重违规行为的，应暂停其直接结算，同时逐级上报部级经办机构协调参保地经办机构按相关规定处理（）
- 答案:
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11、参保人市外就医的，应履行相关转诊就医手续。经指定转诊医院同意，医疗保险经办机构办理转诊手续，到市外协议医疗机构就医的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的（）％，到市外非协议医疗机构就医的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的（）％，个人负担后符合政策规定的余额部分，按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。未办理转诊手续的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的（）％，个人负担后符合政策规定的余额部分，按城乡
- 答案:
- A.15，30，40
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