『题目』：患者女性，30岁。皮肤紫斑，流鼻血．齿龈出血4年。斑色青紫，时发时愈，稍劳或碰撞尤甚，月经量多，每次持续10～14天，时伴有头晕．乏力．心悸．气促．食欲不振，夜寐不宁，面色萎黄，舌质淡，脉细弱。实验室检查：白细胞总数4．2×10 9/L，中性粒细胞71%，红细胞计数2．80×10 12/L，血红蛋白88g/L，血小板计数4．2×10 9/L。
提示：骨髓检查：巨核细胞功能差，个巨核细胞中颗粒型巨核细胞只占只，产血小板巨核细
- 答案:
- A.继发性失血性贫血
- B.特发性血小板减少性紫癜
1、患者女性，30岁。皮肤紫斑，流鼻血．齿龈出血4年。斑色青紫，时发时愈，稍劳或碰撞尤甚，月经量多，每次持续10～14天，时伴有头晕．乏力．心悸．气促．食欲不振，夜寐不宁，面色萎黄，舌质淡，脉细弱。实验室检查：白细胞总数4．2×10 9/L，中性粒细胞71%，红细胞计数2．80×10 12/L，血红蛋白88g/L，血小板计数4．2×10 9/L。
其中医诊断是
- 答案:
- A.血证，衄血（肌衄．鼻衄．齿衄）
- B.崩漏
2、女性25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。
该患者的POX强阳性，免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性，分子生物学检查PML／RARα融合基因阴性，请选择下列化疗方案
- 答案:
- A.DA
3、女性25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。
该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳
- 答案:
- A.异基因干细胞移植
4、患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异
- 答案:
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5、患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。
根据上述检查结果，初步考虑的诊断有
- 答案:
- A.甲型病毒性肝炎
- B.乙型病毒性肝炎
- C.丙型病毒性肝炎
- www.jXjYbɑ.Com收集D.戊型病毒性肝炎
- E.药物性肝损害
6、患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。
为了进一步明确诊断，患者还应当进行的检查有
- 答案:
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