『题目』：患者李某，女性，上腹部胀满，隐痛2年余，近来出现食少，便稀，轻度贫血，胃镜检查：胃窦部黏膜呈灰白色，可透见紫蓝色血管纹，初步诊断
- 答案:
- A.慢性萎缩性胃炎
1、患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。
为明确诊断，该患者首先应作何种检查
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2、患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。
该患者妇科检查见、大小、阴蒂均发育正常，前庭内未见开口，仅于相应位置见直径约1cm的紫兰色组织向外膨出，直肠一腹部检查于相应部位可扪及直径约3cm的条索状物，盆腔内可扪及直径约
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3、患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。
提问：结核性腹膜炎的手术指征是
- 答案:
- A.并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者
- B.急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者
- C.肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者
- D.诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时
4、患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水
- 答案:
- A.肌注
- B.应用血管扩张剂
- C.8受体阻断剂
- D.介入手术治疗 JxJувα.СOM 收集
- E.鼻导管吸氧
5、病历摘要：患者女性，54岁；上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院。上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤。大小便正常。原有慢性萎缩性胃炎病史。体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清。肝脾肋下未及，腹水征（一）。
下列检查哪项是确诊方法？
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6、病历摘要：患者女性，54岁；上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院。上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤。大小便正常。原有慢性萎缩性胃炎病史。体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清。肝脾肋下未及，腹水征（一）。
大便潜血（+++），Hb74g／L，CEA34.0mg／L。
此病人最可能的主要诊断是哪些？
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